我院召開2022年醫保基金專項整治和醫療亂象治理工作動員部署會

       5月24日下午,我院在綜合樓三樓召開2022年醫保基金專項整治和醫療亂象治理工作動員部署會,全體院領導班子成員、各臨床、醫技科室主任及護士長、相關職能處室負責人參加會議。會議由院黨委副書記馬博懿主持。

       會上,馬博懿副書記傳達了《湖北省醫療亂象專項治理行動實施方案》文件精神。他從總體原則、治理範圍、工作任務及責任分工、實施步驟、工作要求等五個方面對文件進行了解讀。他強調,各科室要嚴格落實文件精神,遵循相關法律法規、規章制度及文件要求。我院将按要求每月開展自查自糾工作,建立自查問題清單,制定整改方案,明确整改時間、整改措施、整改責任人等,并向省衛健委按時報送自查進展情況。

       程勇副院長針對醫保基金專項整治工作作出要求。程勇副院長指出,醫保工作是一項關系百姓切身利益、增進民生福祉的工作,我院高度重視醫保基金監管工作,把維護醫保基金安全作為重要政治任務,并将醫院每年第一場大會定為醫保基金監管部署會。各科室醫務人員要切實增強維護醫保基金安全的責任感和使命感,切不可觸及“紅線”。因醫保工作政策性、專業性極強,這次會議既是一次工作動員部署會也是一次培訓會,前期保健處聯合質控辦及外科門診通過核查病曆、收費清單、調取數據等進行了大量準備工作,希望大家認真學習培訓内容,領會會議精神,以培訓内容為指導,落實醫保、物價各項政策,進一步規範科室診療行為及收費。

       保健處林斌處長傳達了2022年醫保基金監管專項整治工作部署會議精神及打擊欺詐騙保最新動态,通報了全國欺詐騙保典型案例,彙報了我院第一季度醫保自查及整改情況,解讀了最新版《8858ccl8利官网醫保違規行為處罰規定》,并對我院醫保基金監管下一步工作計劃進行了彙報。她強調醫保基金監管的目的是為了守護醫保基金安全、為大家提前規避風險,醫者仁心,希望各位主任及護士長一定要提高認識,認真學習醫保政策、物價收費政策。

       質控辦李智勇主任從質控的角度向大家講解了如何有效地開展自查、如何規範診療行為和收費,并抽取了第一季度部分較為代表性的案例逐一分析講解。他指出各科室應加強學習、理解醫療服務項目内涵,做到診療行為規範、收費項目合理和病曆書寫完整,合理合規使用醫保基金。

       護理部王莉主任結合外科門診日常管理,從管理方式方法、收費原則、案例分析等方面介紹了外科門診醫保、物價方面的管理經驗。她強調各科室要牢記“做什麼,收什麼,一定要在病曆中體現,沒做的千萬不要收”的原則,堅持實事求是,規範自身醫療行為和收費行為。

       最後,尚政軍院長作總結講話。他再次強調要高度重視醫保工作,不斷提高政治站位,切實把思想和行動統一到黨中央決策部署上來;不斷加強醫保政策學習,規範醫療服務行為,守住醫保底線;不斷強化崗位主體責任,保健處、物價科等責任處室及各臨床科室要壓實壓緊責任,依法依規履職盡責;要聚焦醫保突出問題,突出問題自查,打擊違法違規執業行為、欺詐騙保行為、發布違法及虛假廣告信息的行為、各類價格相關違法違規行為等,辦好民生實事;建立長效管理機制,确保清廉醫保縱深推進、常抓長治、常态長效;認真落實專項治理工作,成立醫療亂象專項治理行動工作組和醫保基金使用管理委員會;不斷加強醫院文化建設,以醫保工作培塑清廉醫院文化理念,推動清廉醫院建設。他要求各科室主任、護士長将此次會議精神傳達、落實到位。

保健處 楊瓊 黨政辦 楊羽婷